عملية الليزر السطحي: تصحيح عيوب الإبصار بأمان تام

تعرف العين بأنها من أكثر أعضاء جسم الإنسان حساسيةً ودقة، تتطلب عنايةً فائقة بشكلٍ يوميٍ وحتى في العلاج، فكلما كان العلاج سطحياً أكثر كلما كان أكثر أماناً، ولذلك تم ابتكار إجراء طبي احترافي وهو عملية الليزر السطحي العملية المتميزة التي تصحح الكثير من الأمراض ومشاكل الإبصار بلمساتٍ سطحيةٍ طفيفة دون الدخول إلى أعماقها، لنتعرف على تفاصيل هذا الإجراء في مركز المعتصم الأوروبي تحت إشراف الدكتور أحمد المعتصم صاحب خبرة العشرون عاماً من النجاح والتميز.

ما هي عملية الليزر السطحي

عملية الليزر السطحي التي تشتهر بالاختصار PRK تدعى أيضاً باستئصال القرنية الانكساري بالليزر.

إنه إجراء طبي شهير لتصحيح مشاكل الإبصار بواسطة تقنية الليزر للاستغناء عن النظارات الطبية والعدسات اللاصقة.

حيث يستهدف الوجه الأمامي المركزي من قرنية العين لتوجه إليه أشعة الليزر إكسيمر مع استئصال طبقةً طلائية من سدى قرنية العين الواقع في الجزء الأمامي منها.

وقد تم إجراء عملية الليزر السطحية عام 1987 تحت إشراف طبيب العيون الأمريكي ثيو سيلر، امتدت إلى ألمانيا واشتهرت في إيطاليا أيضاً لتصبح أفضل علاج لتحدب قرنية العين الظهاري المرضي.

شروط إجراء عملية الليزك السطحي

لا تلائم عملية الليزر السطحي جميع مرضى العين، لأن هناك الكثير من الشروط التي يجب توافرها لدى المريض لتؤهله لإجراء هذه العملية، ومن اهم هذه الشروط القياسية:

• تجاوز عمر المريض 18 عاماً من أجل استقرار درجة الإبصار لديه.
• سلامة العين من الأمراض الالتهابية الجرثومية والفيروسية.
• أن تتراوح حدة الإبصار بين -1.00 و -12.00 درجة ديوبتر.
• ألا تكون المريضة حامل أو مرضعة حيث يكون هناك اضطراب هرموني عالي.
• استقرار جودة الرؤية في العام الأخير قبل العملية.
• إدراك المريض أن تصحيح جودة الرؤية سيتم في غضون 3 أسابيع.
• أن يكون قياس حدقة العين 6 ملميتر أو أقل.
• ألا يكون المريض مصاباً بالحساسية في عينيه لتجنب الإصابة بالساد أو جفاف العين.

بالإضافة إلى ذلك فإن إجراء الليزك السطحي عموماً مفضل للغاية لدى المرضى الرياضيين الذين يحتاجون إلى دقة إبصار عالية ككرة السلة والملاكمة وكرة القدم، إلى جانب المرضى المصابون بضعف سماكة قرنية العين لأنهم لا تناسبهم العمليات الجراحية العميقة التي تتطلب استئصال طبقات قرنية العين.

ما قبل عملية ليزر PRK

عند الاستعداد لإجراء عملية الليزر السطحي يجب على المريض خوض رحلة من التشخيص الدقيق لتأكيد حاجته لإجراء هذه العملية.

وذلك من خلال فحص العين الشامل لتقييم جودة الرؤية وقياس الأخطاء الانكسارية فيهاز

وأخذ قياسات القرنية وصورة ثلاثية الأبعاد عن السطح الخارجي لها.

ليتم الحصول على خريطة طبوغرافية وملف تعريفي خاص بقرنية المريض يتم برمجة جهاز الليزر المستخدم في العملية وفق هذه البيانات.

وهناك مجموعة من النصائح والإرشادات التي يتم إلقاؤها على المريض قبل العملية للوصول إلى النتائج المثالية أهمها:

• إعلام الطبيب بأي أمراض مزمنة مصاب بها المريض أو أدوية دائمة منتظمة لديه، لأن هناك بعض الادوية التي يجب إيقافها وهناك حالات صحية تتطلب استثناءات علاجية.
• الامتناع عن وضع العدسات اللاصقة مهما كان نوعها لمدة 3 أيام على الأقل قبل إجراء عملية الليزر السطحي.
• في حال وصف الطبيب قطرات عينية مخصصة لهذه الفترة يجب استخدامها بانتظام في الأوقات المحددة.
• يمكن عمل مساج لطيف في محيط العين لإفراغ غدد ميبوميان الواقعة تحت الجفون، وذلك من خلال وضع كمادات دافئة على العين لعدة دقائق، وتدليك الجفن العلوي بالإصبع بلطف مرتين يومياً.

تجربتي مع الليزر السطحي

خطوات عملية الليزر السطحي PRK واضحة وبسيطة، ولا تتضمن إجراءات معقدة إنما تتطلب مهارة طبيب جراح خبير كما هو الحال لدى الدكتور أحمد المعتصم ذو الخبرة القوية جداً والإتقان والدقة العالية في إجراءاته الجراحية مهما بلغت دقتها، وبالحديث عن ذلك فلنتعرف على خطوات عملية الليزك السطحية من داخل غرفة العمليات في مركز المعتصم الأوروبي كما يلي:

1. بدايةً يتم تجهيز غرفة العمليات وتطهير وتعقيم الأجهزة والأدوات والمعدات بأعلى درجات الدقة كما يتم تجهيز المريض في هذه الأثناء من خلال ارتداء ملابس مخصصة نظيفة وعقيمة.
2. والآن يدخل المريض غرفة العمليات، يستلقي على السرير المخصص ويتم وضع قطرة عينية مخدرة في عينيه.
3. يضع الطبيب قبل البدء بإجراءات العملية الفعلية منظار العين بين الجفنين العلوي والسفلي لإبقاء العين مفتوحة.
4. تتم إزالة المنطقة المركزية من الطبقة الخلوية البطانية الطلائية المتواجدة على سطح قرنية العين بواسطة أشعة الليزر.
5. بعدها يتم استخدام أشعة الليزر لإعادة تشكيل سطح قرنية العين بدقة عالية، وذلك بالاعتماد على خريطة طبوغرافية مأخوذة مسبقاً لقرنية العين لأن معالم القرنية التعريفية تختلف بين مريض ومريض وتحدد خطة العملية بالاعتماد عليها.
6. يضع الدكتور احمد عدسة طبية لاصقة على قرنية العين من أجل حمايتها من الإصابات ولتسريع مرحلة التحام الطبقة الخلوية الطلائية التي تبطن قرنية العين.
7. تبقى هذه العدسات داخل العين لمدة 3_4 أيام فهي بمثابة ضماد عيني لكن بآلية جديدة، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإزالة هذه العدسات اللاصقة  ويتم الوصول إلى نتائج رؤية ممتازة قابلة للتحسن أكثر.

مميزات الليزر السطحي PRK

يفضل الدكتور أحمد المعتصم إجراء عملية الليزر السطحي لفئة كبيرة من المرضى.

لأن هذا الإجراء ذو مزايا وإيجابيات لا حصر لها تتضمن ما يلي:

• درجة أمان عالية جداً وفعالية كبيرة في تصحيح جودة الرؤية.
• تحسن جودة الإبصار بنسبة 50% بالحد الأدنى و 95% بالحد الأعلى.
• الاستغناء بشكل تام عن النظارات الطبية والعدسات اللاصقة.
• مناسبة للمرضى الذين لا تلائمهم إجراءات الليزك التقليدي.
• عدم إجراء أي قطع جراحي في العين أو توغل عميق فيها.
• عدم إزالة أي من طبقات قرنية العين والحفاظ عليها.

عيوب الليزر السطحي

تكمن عيوب عملية الليزر السطحي في كمية الآثار الجانبية التي يرد حدوثها عقب هذه العملية.

ويجب التنويه إلى أن كمية هذه الآثار الجانبية مرتبطة بخبرة الطبيب الجراح ومهارته.

فكلما زادت خبرة الطبيب كما هو الحال لدى الدكتور أحمد المعتصم كلما انخفضت كمية الآثار الجانبية التالية للعملية.

ومن أهم هذه العيوب:

• الآلام المزعجة القابلة للتسكين بمسكنات الألم الخفيفة.
• الشعور بالوخز والانزعاج في العين.
• جفاف العين وانخفاض كمية الدموع المرطبة فيها.
• ضبابية الرؤية وتشوشها بعد العملية.
• تصحيح الرؤية المفرط او الناقص.
• حساسية العين الزائدة.
• التشتت الضوئي الشديد في العين.
• تقرح وتآكل قرنية العين أثناء النوم.

أبرز النصائح بعد إجراء الليزر السطحي

بعد إجراء عملية الليزر السطحي هناك مجموعة من النصائح والتوجيهات التي يقدمها فريق مركز المعتصم الأوروبي بما في ذلك:

• وضع ضماد العين لعدة أيام بعد العملية لمدة أسبوع تقريباً.
• وضع قطرات العين المرطبة والمضادة للالتهاب.
• عدم حك العين أو فركها او توجيه الماء إليها والاكتفاء بتنظيف محيطها بقماشة مبللة.
• الالتزام بالنظارات الطبية بعد العملية خاصة عند القراءة وقيادة السيارة.
• الابتعاد التام عن المناطق التي يكثر فيها الغبار والرمال والأتربة.
• تجنب الاستحمام بالماء الساخن أو الاقتراب إلى غرف البخار والساونا.
• التوجه إلى مركز المعتصم الأوروبي في المواعيد الأسبوعية والشهرية بعد العملية.
• الحصول على الراحة التامة والابتعاد عن الأنشطة المتعبة في الأيام الأولى.
• النوم لفترات جيدة يومياً للحصول على راحة وتسريع عملية الشفاء.

متى يستقر النظر بعد عملية الليزر السطحي

في الواقع بحسب تجارب آلاف المرضى الذين خضعوا إلى عملية الليزر السطحي .

نجد أن الأعراض الأولى التابعة للعملية مؤقتة تزول خلال عدة الأيام لتبدأ نتائج تحسن الرؤية بالظهور في الأسبوع الأول من العملية.

وفعلياً تتطلب هذه العملية وقتاً أطول من عمليات تصحيح الإبصار الأخرى للوصول إلى النتائج النهائية لها.

إذ تستمر مرحلة الشفاء التدريجي لمدة 3 أشهر للوصول إلى النتائج النهائية بصورة كاملة.

ما هي تكلفة عملية الليزر السطحية؟

بالنسبة إلى سعر إجراء الليزك السطحي الذي يسمى PRK على نطاق واسع، فلا يمكنك الحصول على السعر الدقيق من هنا.

لأن هذا الإجراء العلاجي أو أي عملية أخرى تتم في مركز المعتصم الأوروبي أو خارجه تخضع لمجموعة من المعايير من أجل تحديد تكلفتها.

فإذا دققنا بمعايير داخل المركز نجد أنها تتضمن:

• حالة المريض الصحية ومشاكل الرؤية لديه قبل العملية.
• عمر المريض ومدى استعداده لإجراء الجراحة.
• نوع العيب البصري لديه ونوع التقنية المناسبة.
• الفحوصات القبلية التشخيصية التي تثبت حاجته لهذا الإجراء.

أما إذا ما نظرنا إلى تكلفة هذه العملية بشكل عام دون التقيد بمركز طبي مخصص.

فنرى أنها مرتبطة بمجموعة من العوامل أبرزها:

• سمعة المركز الطبي وجاهزيته وتجارب مرضاه.
• خبرة الطبيب الجراح المشرف وقدرته على علاج عيوب الإبصار.
• تطور جهاز الإكسيمر ليزر وغيره من التقنيات المعتمدة.
• تضمين التكاليف الجانبية كالفحوصات التشخيصية ومواعيد المتابعة بتكلفة العملية الإجمالية.

غشاوة العين بعد عملية الليزر السطحي

إن غشاوة العين بعد عملية الليزر السطحي هي حالة طبيعية جداً قد تترافق مع جفاف العين الوارد بعد العملية أو التهاب القرنية أو حتى نمو الخلايا الظهارية الجديدة على سطح قرنية العين.

تستمر هذه الغشاوة أو الزغللة لعدة أيام أو حتى أسابيع أحياناً، وتزول بشكل تدريجي دون مقدمات.

لكن يجب التنويه إلى ان هذه الغشاوة طبيعية مالم تترافق بمجموعة من التغيرات التي تتضمن:

عدم تحسن الغشاوة مع مرور الوقت، ألم العين الشديد، الاحمرار والحساسية الضوئية، خروج مفرزات من العين وعدم تمييز الألوان.

حينها يجب التوجه إلى مركز الدكتور احمد المعتصم في دبي لفحص العينين والاطمئنان على صحتهما.

متى يمكن استخدام الجوال بعد عملية الليزر السطحي

ينصح الدكتور أحمد المعتصم أخصائي طب العيون وجراحتها بتجنب استخدام الهاتف المحمول بعد إجراء عملية الليزر السطحي لتصحيح الرؤية.

لأن هذه الفترة الحساسة تتطلب راحة مطلقة مع الالتزام بالتوجيهات التالية للعملية.

يعود ذلك إلى أن استخدام الجوال يرفع خطر الإصابة بجفاف العين المحتمل بعد عملية الليزر السطحي.

وفي حال تفاقم الجفاف في العين فإن العين ستصبح معرضة للتقرح والتندب.

لذلك يجب الالتزام بمجموعة من التوصيات في هذا السياق، أهمها:

• استخدام القطرات العينية المرطبة أو الدموع الاصطناعية بصورة مستمرة.
• تجنب إطالة النظر والتركيز في الهاتف المحمول أو الحاسوب أو التلفاز لفترة طويلة.
• تفعيل وضع تنقية الضوء الأزرق والوضع الليلي في الهاتف المحمول.
• الابتعاد عن الأجهزة الإلكترونية خلال الـ48 ساعة الأولى بعد العملية قدر الإمكان.

ولأننا نهتم بصحة مرضانا وسلامتهم، فنوصيكم بعدم النظر إلى الهاتف المحمول والحاسوب ومختلف الأجهزة الإلكترونية وأخذ قسط جيد من الراحة وسماع البودكاست والكتب الصوتية الممتعة للغاية في الأيام القليلة الأولى بعد العملية.

متى ينتهي جفاف العين بعد الليزر السطحي

يستمر جفاف العين بعد عملية الليزر السطحي طيلة فترة انكشاط الطبقة السطحية من قرنية العين المرافقة لهذا الإجراء.

ويزول تدريجياً مع التئام قرنية العين، في فترة تتراوح بين 3 و 5 أسابيع، حيث يزول جفاف العين ويزيد وضوح الرؤية بشكل كبير.

أيهما أفضل الليزر السطحي أم الليزك؟

تختلف عملية الليزك عن عملية الليزر السطحي بشكل كبير جداً.

ففي الليزر السطحي توضح مادة خاصة على سطح قرنية العين وتكشط بالتزامن مع كشط الطبقة الخلوية السطحية.

ومن ثم يوجه الليزر على سطح القرنية لعلاج عيوب الإبصار.

أما في عملية الليزك فيتم استئصال طبقة شريحة رقيقة جداً من قرنية العين دون انفصالها بشكل كامل.

لصنع الطية التي تتم إعادتها مجدداً لتلتئم وتعود كما هي.

ما هي عيوب الليزك السطحي؟

إلى جانب عيوب عملية الليزر السطحي التي سبق وتحدثنا عنها فإن هناك سلبيات مرتبطة بالشريحة المؤهلة لإجراء هذه العملية، لأن هناك الكثير من الحالات التي يتم استثنائها من هذه العملية وهم:

• مرضى السكري.
• المصابين بجفاف العين أو الجلوكوما او القرنية المخروطية.
• مرضى التهاب المفاصل الرثياني.
• حالات التحسس من الأدوية الستيروئيدية.
• مرضى الحثل القرني الحبيبي.
• المصابين بتندب قرنية العين او انحلال القرنية.

ما هو معدل نجاح الليزر السطحي؟

تعد عملية الليزر السطحي من أكثر عمليات العين اعتماداً ونجاحاً في تصحيح مشاكل الرؤية بمختلف أنواعها لفئة كبيرة من المرضى.

ويبلغ معدل نجاح هذه العملية 98% وأكثر ضمن مركز المعتصم الأوروبي بكل ثقة إن شاء الله نظراً إلى بساطة هذا الإجراء وخبرة الكادر الطبي في المركز.

في المقابل تبلغ نسبة أمان هذه العملية 100% بكل تأكيد.

وبالتالي فإن نتائج هذه العملية دائمة مدى الحياة ولا يمكن الخوف منها أو القلق بشأنها إطلاقاً.

هل يعود النظر 6 6 بعد عملية الليزر السطحي؟

إن نتائج عملية الليزر السطحي نسبية ولا يمكن البت بها، حيث تعتمد بشكل رئيسي على حالة العينين قبل إجراء العملية ومهارة الطبيب الجراح المشرف على العملية بالإضافة إلى نوع وتطور الأجهزة والمعدات الطبية المستخدمة في الإجراء.

عموماً هناك نسبة كبيرة من الحالات التي خضعت لعملية الليزر السطحية قد استعادت الرؤية 6/6.

وفي الغالبية العظمى يعود النظر إلى درجة عالية من الجودة بحيث يتمكن المريض من القراءة وممارسة مهامه اليومية بشكل طبيعي دون الحاجة إلى نظارات طبية او عدسات لاصقة.

أفضل دكتور عيون في دبي

تتعدد أسماء أطباء العيون في الإمارات العربية المتحدة لكن أفضل دكتور عيون في دبي هو طبيب واحد فقط وهو الدكتور احمد المعتصم استشاري طب العيون وجراحتها القدير والمتمكن في هذا المجال منذ عشرون عاماً فأكثر.

رسم خلال هذه الأعوام الطويلة حياةً أجمل لملايين المرضى بتصحيح مشاكل وأمراض العين لديهم وجعلهم يرون الحياة بصورةٍ أجمل.

عمل في الكثير من المهام التي عززت خبرته، درس كثيراً واجتهد ونشر عشرات المقالات والأبحاث العلمية التي حصدت إعجاباً عالمياً.

انتمى إلى عشرات الهيئات والمنظمات والجمعيات المحلية والعالمية التي زادت موثوقية مرضاه به وأبقته على تواصلٍ وثيقٍ بمجال طب العيون على الصعيد العالمي.

فقد درّس مقرر طب العيون في جامعة عين شمس المصرية، درب الأطباء المستقبليون سريرياً وأهلهم أكاديمياً.

انضم إلى الكلية الملكية لجراحين العيون والأكاديمية الامريكية لطب العيون والجمعية الدولية للجراحة التصحيحية، جميعها منظماتٌ مرموقة ذات اعترافٍ رسميٍ عالمي يعزز مكانته.

ولم يتوانى الدكتور أحمد المعتصم عن مد يد العون لمئات المرضى وعلاج ملايين الحالات في كل من دول الإمارات، السعودية، العراق ومصر أيضاً، فقد لجأ إليه أيضاً عشرات الأطباء من زملائه لإجراء علاجاتٍ في العين لهم ولأهلهم.

هذه النقاط جميعها ما هي إلى غيضٌ من فيض وللقصة بقية، فلنا أن ندرك أن الدكتور أحمد المعتصم هو أفضل دكتور عيون في مصر بكل تأكيد.